W czasopiśmie Advances in Clinical and Experimental Medicine ukazały się wyniki polskiej analizy rzeczywistych danych dotyczących schematu carfilzomib + deksametazon (Kd-70) u chorych na nawrotowego/opornego szpiczaka plazmocytowego. Autorzy: dr Magdalena Olszewska‑Szopa, prof. Anna Czyż, Maria Węgrzyn oraz prof. Tomasz Wróbel z Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu poddali analizie dużą kohortę pacjentów leczonych w ramach programu lekowego Ministerstwa Zdrowia.
W badaniu odnotowano łączny odsetek odpowiedzi (ORR) na poziomie 67,2%, porównywalny z wynikami badania rejestracyjnego A.R.R.O.W. dla dawkowania raz w tygodniu. Jednocześnie w warunkach real‑world odsetki odpowiedzi głębokich były niższe niż w badaniu klinicznym: odpowiedź całkowita (CR) wyniosła 5,3%, a bardzo dobra odpowiedź częściowa (VGPR) 9,6%. Wczesna oporność kliniczna istotnie ograniczała skuteczność Kd‑70: chorzy z progresją w ciągu 12 miesięcy od rozpoznania odpowiadali rzadziej. Co istotne, liczba wcześniejszych linii terapii nie wpływała na skuteczność ocenianego schematu.
„Nasze dane z codziennej praktyki potwierdzają, że schemat Kd‑70 jest realną, wygodną opcją dla pacjentów z RRMM z odsetkiem odpowiedzi zbliżonym do wyników A.R.R.O.W. Jednocześnie widzimy, że chorzy z pierwotną opornością lub bardzo wczesną progresją wymagają innych strategii – być może szybszego sięgania po terapie trój‑ lub czterolekowe. To cenna wskazówka dla decyzji przy łóżku chorego” – mówi prof. Tomasz Wróbel, współautor, kierownik Katedry i Kliniki Hematologii, Terapii Komórkowych i Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu.
Publikacja stanowi ważny wkład w optymalizację leczenia szpiczaka plazmocytowego w Polsce. Dawkowanie raz w tygodniu ułatwia logistykę terapii bez utraty skuteczności, co ma znaczenie zarówno dla pacjentów, jak i ośrodków. Niższe odsetki głębokich odpowiedzi w porównaniu z badaniem rejestracyjnym podkreślają konieczność realistycznej kalibracji oczekiwań oraz starannej selekcji chorych, zwłaszcza tych z wczesną progresją, u których warto rozważyć intensyfikację leczenia. Pełny tekst pracy dostępny jest w trybie ahead‑of‑print na stronie czasopisma: https://advances.umw.edu.pl/en/ahead-of-print/205167/